孤獨症/自閉症


孤獨症(港台稱自閉症)從精神醫學的角度來為是一種廣泛性發展障礙,一般症狀包括不願意或抗拒與人交往,語言發展遲緩,和其它非典型動態,例如自我旋轉,偏執排放物品等。一般在兒童兩歲半到四歲期間診斷,男孩比女孩的比例高四到五倍,而有血緣關係的家庭成員病發率也比較高,相信可能跟遺傳有關。


我在1979年臨床心理學畢業後開始接觸到這類個案,當時的我對這現象一無所知,後來透過努力學習掌握了一些基本知識,但當時的心理治療圈子對自閉症的了解基本停留在操作條件訓練理論的層次,由於我對這個系統抱有很大的懷疑,並認為它對於自閉症不能提供一個全面的理解,我自己就整合了社會學習理論(1986年後改稱為社會認知理論),認知整合分析,和神經科學的觀點,開發了一個以促進兒童模仿學習能力和人際交往技巧為主題的培訓課程,並同時進行了同步的家長培訓,讓家長可以自己去掌握教導孩子的方法,並互相支持鼓勵,甚至一同去爭取權益。


我在1980年初期在香港楊震社會服務中心提供的服務,是當時香港唯一在醫療系統以外的服務項目,由於我們使用了更先進的理論,並動員了家長的自主性和積極動力,服務項目的成果非常好,我還透過這個項目培養了多位社會工作,臨床心理學和教育心理學的專業工作人員


1989年移民加拿大之後,我可以說是把這方面的工作放在邊上,沒有投入太多的精力去進一步發展,雖然我曾經指導了一個專門研究亞斯普傑氏症候群 (Asperger's Syndrome) 的博士生,也有為社區機構提供諮詢指導,只是到了2005年開發了知行易徑(SSLD)系統之後,接到不同的高校、機關、機構、服務單位、和社區組織的請求,讓我重新再關注這個問題,過去幾年我嘗試用知行易徑的框架來設計針對自閉症的行為干預項目和同步的家長小組,希望可以在仍然以操作條件訓練理論為主導的治療方案以外,為孩子和家長提供多一項選擇。


2006年北京清華大學玉泉醫院演講 - PPT格式 (簡體, 繁體)